脂溢性角化病:老年人常见的皮肤问题

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脂溢性角化病是一种常见于老年人的皮肤问题,通常在50岁以上的人群中出现。这种疾病与日光照射和遗传因素有关,并且可能是内脏恶性肿瘤的皮肤表现之一。男女之比为2:1,平均年龄为58.2岁,50岁以上的患者占81.9%。

脂溢性角化病的临床表现包括:头、面、躯干、手臂等处出现的广泛棕褐色或黑色高起的疣,皮损境界清楚,触之表面有油腻感。这些皮损通常不引起自觉症状,但在炎热的夏季可能会出现轻微的瘙痒感。值得注意的是,脂溢性角化病不会恶变。

诊断脂溢性角化病并不困难,主要依据其多发性、好发于皮脂溢出部位及日晒处的特点。需要与扁平疣、寻常疣、基底细胞上皮瘤、鳞状细胞癌、色素痣及黑素瘤等疾病进行鉴别诊断。

对于脂溢性角化病的治疗,通常不需要特殊处理,但为了美容或减轻心理压力,可以采用液氮冷冻、锐匙刮除术等方法。电烧术或激光治疗可能会留下疤痕,而使用5%氟尿嘧啶软膏治疗需要达到一定的刺激程度才有效,且可能会导致色素沉着。

预防脂溢性角化病的多发性,患者应避免强烈的日光照射。如果患者的脂溢性角化症在短期内迅速增长并伴有自觉瘙痒等症状,应高度警惕可能存在的腺癌,并进行全面检查。

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