肢端肥大症手术：切除干净的重要性

一位名叫L先生的患者因肢端肥大症（生长激素腺瘤）来到我的办公室。他的症状包括手大脚大、身材魁梧、面貌粗犷和声音低沉。通过医学照片，我们发现了一个直径约两公分的瘤子，虽然不算很大，但它部分包绕了右侧颈内动脉，形成了所谓的“经蝶入路操作盲区”，这使得完全切除肿瘤变得困难。

在这种情况下，切除肿瘤的干净程度至关重要。即使是良性瘤，如果没有完全切除，肿瘤残留可能会导致生长激素升高，引发各种健康问题，如性功能低下、糖尿病、睡眠打呼噜和呼吸暂停等。这些症状不仅影响患者的外貌，还可能对全身骨骼、心脏等器官产生不良影响。

作为一名专业的医生，我深知手术的成功与否取决于多种因素，包括肿瘤的位置、大小和生长特点。对于L先生的病例，手术前他的生长激素水平为28ng/l，远高于正常值。我们预计手术效果可能不理想，但仍然决定尝试。

在手术中，我们小心翼翼地切除肿瘤，尤其是在右侧颈内动脉周围的区域。我们使用了各种技术和经验来确保肿瘤被完全切除。术后第二天，L先生的生长激素水平降至3.8 ng/l，第七天则降至1.8 ng/l，结果超出了我们的预期。

这个案例再次证明了手术技术的重要性。即使在看似简单的手术中，专业知识和经验也能产生巨大差异。对于患者来说，选择一位经验丰富的医生可以大大提高手术成功的几率。