儿童完全性左束支传导阻滞的病因、危害及治疗方法

近期,我们接触到许多儿童患有完全性左束支传导阻滞(CLBBB)并伴有心功能不全的情况。这些患儿中,有些经历了曲折的求医之路,走了许多弯路。针对这一问题,我们的专家团队进行了深入研究,并成功开发出了一种新的治疗方法:经胸心外膜途径植入左房、左室双腔起搏器。这种方法已被证明是治疗儿童CLBBB导致的心功能不全的有效手段。

那么,什么是完全性左束支传导阻滞?它的病因和发病率是怎样的?CLBBB主要分为两种类型:特发性和继发性。特发性CLBBB非常罕见,具体发病率尚不明确。继发性CLBBB则常见于原发性心肌病或心脏手术引起的医源性损伤。目前,对于特发性CLBBB的病因仍无明确解释。

CLBBB对患儿的健康有何影响?CLBBB会改变正常的心电激动顺序,导致左室侧壁激动延迟,心脏运动失去同步性。长期来看,这可能引起心室不良重构,损害心功能。严重的病例可能表现为心脏扩大和心功能下降,类似于扩张型心肌病。

针对CLBBB,如何进行治疗?如果患儿的CLBBB未伴随心脏扩大和心功能下降,可以定期随访观察。然而,如果患儿出现心功能不全,需要进行心脏再同步化治疗(CRT)。三腔CRT是成人CLBBB合并心功能不全的经典治疗方法,但由于儿童体格小、血管细,成人经冠状静脉窦途径并且多根电极静脉植入行CRT并不适用于儿童。因此,我们的专家团队开创性地采用经胸心外膜途径植入左房、左室双腔起搏器的方法,取得了显著的治疗效果。

在植入起搏器后,如何管理起搏参数?成功植入起搏器后,仍需要对起搏参数进行调整以达到最佳效果。因此,需要根据患儿的具体情况调整参数,并在必要时辅以药物治疗(如β受体阻滞剂及/或洋地黄类药物),以确保达到最佳治疗效果。

最后,CLBBB合并心功能不全的患儿的预后如何?如果患儿在手术前心功能损伤较为严重或病程较长,术后心功能指标恢复可能会明显延迟。因此,对于儿童CLBBB出现心功能受损的情况,应及早给予心脏同步化治疗,以避免不可逆的后果。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系jdh-hezuo@jd.com
反馈
心脏病所致精神障碍 患友问诊
心绞痛的诊断与用药安全

心绞痛的诊断与用药安全

我最近感觉心脏不适,可能是心绞痛?
女 66 2024-10-31 07:32:01
高血压患者美托洛尔用药问题解答

高血压患者美托洛尔用药问题解答

63岁男性高血压患者,血压220/90,正在服用缬沙坦胶囊,想了解美托洛尔的用法和注意事项。
女 34 2024-10-31 07:32:01
60岁女性心率过低的诊断与治疗建议

60岁女性心率过低的诊断与治疗建议

60岁女性,最近两三个月出现气短、睡眠不好的症状,偶尔心跳会慢一些,想了解可能的原因和治疗方法。
男 62 2024-10-31 07:32:01
复方丹参滴丸治疗心率不齐的用法和注意事项

复方丹参滴丸治疗心率不齐的用法和注意事项

70岁患者心慌,已用心得安和安定缓解症状,想了解复方丹参滴丸的用法和注意事项。
男 46 2024-10-31 07:32:01
心悸、胸痛、气促的可能诊断及治疗建议

心悸、胸痛、气促的可能诊断及治疗建议

我最近经常感到心悸、胸痛和气促,想知道可能是什么原因?
女 56 2024-10-31 07:32:01
65岁男性左侧胸痛憋气感的诊断和治疗

65岁男性左侧胸痛憋气感的诊断和治疗

65岁男性左侧胸痛憋气感近一年,是否与心脏疾病有关?
女 14 2024-10-31 07:32:01
胸骨疼痛:可能是心脏疾病,需面诊查体确定治疗方案

胸骨疼痛:可能是心脏疾病,需面诊查体确定治疗方案

40岁男性患者,出现胸骨疼痛症状,担心可能是心脏疾病,询问是否需要注射药品。
女 69 2024-10-31 07:32:01
长期胸口不适,时好时坏,如何正确用药?

长期胸口不适,时好时坏,如何正确用药?

我有几年的胸口不适症状,时好时坏,最近又开始痒痒的。之前去大医院看过,开了药吃,但我忘了药名。请问医生我该怎么办?
女 34 2024-10-31 07:32:01
消融术后继续使用猫爪草胶囊的可行性

消融术后继续使用猫爪草胶囊的可行性

消融术后半月服用猫爪草胶囊,医院配的已吃完,想知道是否可以继续购买并服用?
男 64 2024-10-31 07:32:01
15岁男孩运动后脚发抖,脸红,可能是心脏或呼吸系统问题

15岁男孩运动后脚发抖,脸红,可能是心脏或呼吸系统问题

15岁男孩运动后脚发抖,脸红,出汗多,可能是心脏或呼吸系统问题,需要去医院做全面的体检。
女 64 2024-10-31 07:32:01
*本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
广告图片 关闭icon
0
0
0
药品使用说明