前交叉韧带损伤：从日常生活到运动场上的常见问题

在日常生活中，很多人可能会遇到这样的情况：突然膝盖疼痛，感觉像是错位了一样，无法动弹。这种情况可能是前交叉韧带损伤的表现。前交叉韧带是膝关节内的一种结构，连接股骨与胫骨，主要作用是限制胫骨向前过度移位，维持膝关节的稳定性。

前交叉韧带损伤可以发生在任何人身上，但特别是在运动爱好者中更为常见。据统计，美国普通人群的前交叉韧带断裂发病率约为1/3000，而足球运动员每年前交叉韧带断裂的发生率为60/10万。即使在中国，现役运动员的前交叉韧带断裂的发病率也高达0.43%。

前交叉韧带损伤的原因多种多样，包括膝关节强力过伸或强力外展、非负重下强力过伸、膝关节过屈等。运动中，橄榄球、篮球、足球、滑雪等项目尤其容易导致前交叉韧带损伤。除了膝关节与他人碰撞致伤外，78%的前交叉韧带损伤为非接触性，常发生于落地、急停及暴力扭转等动作。

前交叉韧带损伤的临床表现主要包括韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感、关节内出血导致关节肿胀和疼痛、浮髌试验阳性、Lachman检查松弛无抵抗等。陈旧性前交叉韧带断裂则表现为关节松弛不稳、患者在运动中有膝关节错动感或打软腿、膝关节容易反复扭伤、疼痛等。

如果突然发生前交叉韧带损伤，应该立即采取措施进行急救处理，包括冰敷以便消肿止痛、关节制动、必要时加压包扎、减少再出血等。在肿痛减轻后，可以进行膝关节活动度练习和下肢肌力练习。对于合并内侧副韧带损伤的患者，需要在损伤后10天内限期行急诊手术治疗。

对于前交叉韧带损伤的治疗，选择合适的时间进行手术治疗是非常重要的。一般的手术方法为前交叉韧带重建术。根据医生的要求做好术前准备，以确保手术的成功率和恢复效果。