小心5毫米的直肠息肉！40岁后必须做肠镜检查

近日，健康时报报道了一起案例，61岁的陈先生因直肠癌就诊。回顾病史发现，20年前他在做肠镜检查时就已经发现了直径5毫米的亚蒂直肠息肉，但未进行处理，导致最终发展成直肠癌。

主治医生指出，从5毫米肠息肉到直肠癌，陈先生错过了两个重要的处理时机：首先，在癌前病变阶段未能接受肠镜下超微创切除，否则便可祛除癌前病变，预防肠癌；其次，即使息肉刚刚癌变，早期仍可通过内镜治愈性切除。及时就诊可在内镜下进行超微创切除局部早期癌变的息肉，无需开腹手术，避免肠癌根治手术带来的巨大手术创伤。

因此，一旦发现肠息肉，应及时进行内镜下切除，切勿抱有侥幸心理。

一般来说，医生建议超过40岁的人，无论有无症状，都应做一次肠镜检查。这并非多此一举，而是因为结直肠癌症状非常隐蔽，在早期几乎没有任何症状，或者症状很轻微、不典型；而息肉更没有症状，只有通过肠镜检查才能发现。其他检查方法如CT、彩超、核磁等，则无能为力。据临床经验，人到40岁，超过20%的人长有息肉，过了50岁，超过30%的人有息肉；60-70岁的人比例会更高。发现息肉和早期肠癌，治疗非常简单，在内镜下就可完成，创伤也小，对预期寿命几乎没有影响！

即使没有明显不适或异常，45岁以上也一定要做一次肠镜；如果家里有患肠癌的亲属，最好40岁甚至35岁就开始筛查。根据结果决定后续检查频率，高风险因素的人群应缩短肠镜筛查时间，高危人群每年应做一次。符合以下任何一项即为肠癌高危人群，应尽快进行肠镜筛查：45岁以上无症状人群；40岁以上有两周肛肠症状，指有以下任意一种症状持续两周以上：大便习惯改变（便秘、腹泻等）；大便形状改变（大便变细）；大便性质改变（便血、黏液便等）；腹部固定部位疼痛的人群；长期患有溃疡性结肠炎的患者；大肠癌手术后的人群；大肠腺瘤治疗后的人群；有大肠癌家族史的直系亲属；诊断为遗传性大肠癌（指家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌）患者的直系亲属，年龄超过20岁。

肠镜是检查身体状况的有效手段之一，它不仅能及时发现肠息肉，对于早期病变的发现和小病灶的切除也有着重要意义。平时生活中，也可以通过低脂饮食、多吃水果、蔬菜和纤维食物、减少红肉和加工肉类的摄入、坚持锻炼、保持正常体重、戒烟、避免过度饮酒等方式来降低肠息肉的发生率。定期进行肠镜检查也是非常重要的。