肾盂旁囊肿:病因、诊断与治疗
肾盂旁囊肿是一种良性病变,起源于肾门的肾实质处,通常不与集合系统相通。这种疾病的病因可能是慢性炎症引起的淋巴性扩张。主要症状包括腰痛、高血压、血尿和泌尿系感染,这些症状的出现与囊肿的位置、大小及其并发症有很大的相关性。
CT检查是诊断肾盂旁囊肿的最可靠方法,IVP检查也具有较高的准确率。B超在诊断中有时易误诊为肾积水,需要进一步检查。肾盂旁囊肿的鉴别诊断主要包括肾积水和肾肿瘤。对于囊肿小且无症状的患者,可以定期随访;当囊肿直径大于5cm或出现压迫症状及并发症时,应采取手术治疗。手术方法包括开放性囊肿去顶减压术、B超引导下穿刺抽吸囊内液注射硬化剂以及腹腔镜囊肿切除术等。腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿具有微创优势,安全可靠,值得在临床推广。
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