腱鞘炎:原因、症状、治疗与预防
腱鞘炎是一种常见的疾病,主要发生在手部的肌腱和壳板交界处。这种炎症的形成通常是由于肌腱在短期内过度活动或用力过度,或者长期受到寒冷刺激所引起的。这些因素会导致腱鞘组织发生炎性反应和纤维变性,使腱鞘变厚并引起鞘管狭窄,进而限制肌腱在鞘管内的活动并引起局部疼痛。
腱鞘炎的主要症状包括疼痛和局部肿胀。这种疾病通常由长期过度摩擦引起,属于非细菌性的炎症。轻微的症状可以通过推拿、针灸等非手术治疗方法缓解,而严重的症状则可能需要进行针刀或手术治疗,通常包括切开狭窄部分腱鞘并部分切除,以减轻对肌腱的压迫。
腱鞘炎的好发年龄在30-50岁之间,女性患者比男性患者多,比例约为10:1。这种疾病常见于需要长期重复活动的职业人群,如打字员、器乐演奏家、银行工作人员、货物搬运工或需要长时间电脑操作的行业人群。外伤、骨关节炎、免疫疾病、糖尿病、感染等也可能引起腱鞘炎。孕期、哺乳期及更年期的女性由于激素水平等内分泌变化,发病几率高于平常。
腱鞘炎的病因主要是肌腱长时间重复、过度滑动与腱鞘组织过度摩擦引起的炎症反应。腱鞘分布在人体的腕部、掌指部、足部和肩部二头肌腱沟等处,因此腱鞘炎可以在指、趾、腕、踝及肩部等多个部位发生,尤其是腕部和手指最为常见。
腱鞘炎的临床症状通常包括疼痛、肿胀、晨僵、关节活动受限等。并发症可能包括腱鞘狭窄、肌腱病变甚至断裂等。诊断主要依据典型症状及体征,辅助以特有的诱发实验和影像学检查。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,康复保健则需要注意适当制动和功能锻炼。预防措施主要是改变不良习惯和活动方式,避免反复摩擦活动和局部刺激。
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