腰椎椎管狭窄症：原因、症状和治疗方法

腰椎椎管狭窄症是一种常见的疾病，主要由于椎管的发育性狭小或退变增生等因素引起。这种情况会压迫马尾神经，导致腰痛和腰腿痛等症状。椎管狭窄可以分为先天性和后天性两类，前者通常与先天性畸形或椎管发育不良有关，后者则可能是由于椎管壁增厚、软组织或新生物向腔内突出等原因造成。

该疾病的典型症状包括间歇性跛行、放射性烧灼感、麻木、胀痛或无力等，尤其是在中年以上的男性中更为常见。长时间站立、活动或腰过伸时，症状可能会加重，而坐、卧或腰屈曲时则会减轻。值得注意的是，症状可能不对称，并且每天的表现也可能不同。

诊断通常需要通过病史、临床查体和平片检查来确定，辅助检查包括X线、CT和MRI等。治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗两种。非手术治疗包括理疗、用药、改变活动方式、应用支具和硬膜外激素封闭等，旨在缓解神经受压所致的炎性反应，改善局部血液循环，减轻无菌性炎症反应，消除充血和水肿，增加椎管内容积，缓解神经压迫，减轻肌肉痉挛，从而减轻局部症状。手术治疗则是在病人生活质量降低和因疼痛不可耐受且经保守治疗无效时考虑，主要的方式为腰椎管狭窄减压术，目的是扩大椎管，将所有压迫马尾神经或神经根的因素加以解除。