揭秘胆囊息肉：良性or恶性？

当你被告知患有胆囊息肉时，可能会感到恐慌，尤其是当你听说它可能是癌症时。然而，胆囊息肉并不总是癌症。让我们来探讨这个问题。

胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内生长的多余的小肉赘，医学上称之为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变。这种疾病很常见，但并非所有的胆囊息肉都会癌变。

胆囊息肉可以分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉两类。非肿瘤性息肉通常不会癌变，而肿瘤性息肉则有良恶性之分。要确定一个胆囊息肉是良性还是恶性，需要进行病理检查。

胆囊息肉的形成有多种原因。其中，胆固醇息肉主要是由于胆汁中脂质代谢异常，导致胆固醇结晶析出，形成息肉。其他原因还包括胆囊慢性炎症刺激、胆管梗阻、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流以及来自肠道的细菌、病毒感染等。

肥胖人群、脂肪肝患者、高血脂、高胆固醇患者更容易患上胆囊息肉。有胆结石的朋友也需要特别注意。

通常情况下，胆囊息肉没有明显的症状，可能在超声检查前就已经存在了很长时间。然而，如果息肉长在胆囊颈部，可能会引起餐后右上腹疼痛或绞痛，尤其是在吃了油腻的食物之后。如果同时存在胆囊结石或慢性胆囊炎，疼痛可能会更加剧烈。罕见的症状还包括阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等。

胆囊息肉的诊断主要依靠影像学检查，包括常规超声检查、内镜超声检查、CT增强扫描、MRI增强扫描以及超声引导下经皮细针穿刺活检等方法。

如果胆囊息肉不恶变或不合并胆囊结石、腹痛等情况，一般不需要积极处理，只需要定期观察即可。建议每六个月到一年进行一次B超检查。如果息肉持续增大并超过10mm，或者年龄大于50岁，同时存在胆囊结石、腹痛等情况，可能需要手术治疗。