食管癌的介入治疗:了解症状、治疗方法和选择

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食管癌是一种在食管上皮组织中发生的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。在中国,食管癌的发病率较高,主要发生在40岁以上的人群中,男性患者多于女性。近年来,40岁以下的患者数量也呈上升趋势。尽管确切的原因尚不清楚,但多种因素可能会导致食管癌的发生,包括长期暴露于亚硝胺、炎症和创伤、遗传因素以及饮用水、粮食和蔬菜中的微量元素含量等。

早期食管癌可能没有明显症状,或者只有轻微的不适感,如吞咽时的哽噎感、胸骨后疼痛、下咽时的食管疼痛、烧灼感或针刺感等。中晚期食管癌的症状则更为明显,包括进行性吞咽困难、呕吐粘液、胸背疼痛、体重减轻和恶液质等。如果食管癌侵犯到食管下段和贲门,还可能出现上消化道出血和贫血等症状。食管癌还可能引起食管-气管瘘,导致饮水呛咳和严重感染等问题,严重影响患者的生活质量和生存时间。

食管癌的治疗方法多种多样,具体选择取决于肿瘤的分期和患者的整体健康状况。手术治疗通常是早期食管癌的首选方法,但对于那些病变广泛、累及邻近器官或有严重心肺或肝肾功能不全的患者则不适用。放射治疗主要用于颈段和上胸段早期食管癌,以及一些中晚期患者。介入治疗适用于中晚期食管癌患者,特别是那些不适合手术或放射治疗的患者。化学药物治疗和中药治疗也可以作为辅助手段,帮助缓解症状和提高生存率。

常见的食管癌介入治疗方法包括食管内支架置入成形、选择性动脉栓塞和选择性动脉灌注化疗。这些方法可以快速解除食管狭窄或梗阻,恢复患者的进食功能,并在必要时控制出血和肝脏转移灶的进展。对于那些出现严重吞咽困难、术后吻合口狭窄或食管-气管瘘的患者,介入治疗通常是首选的治疗方法。

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