解读化疗患儿血常规报告：如何护理和预防并发症

肿瘤治疗通常采用周期性化疗，化疗后进入休疗期，以便机体恢复被杀伤的血细胞（如白细胞、红细胞、血小板等），为下一轮化疗做准备。从血细胞周期性变化的示意图可以看出，无论是白细胞、血红蛋白还是血小板，在化疗后都会经历一次“触底反弹”的过程。一般来说，白细胞、红细胞、血小板的最低值出现在化疗结束后的第7-14天，这段时间是骨髓抑制最明显的时期，也是容易发生感染、出血等威胁生命的并发症的时期，需要特别小心的护理。

如果出现以下情况，需要及时就医：白细胞计数低于1.5（×10^9/L），或者中性粒细胞绝对值低于0.5（×10^9/L）；血红蛋白数值低于70g/L；血小板计数低于30（×10^9/L），或连续快速地下降，或者出现皮肤出血瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状；出现发热（体温＞38.3℃）、腹泻、腹痛、频繁呕吐、咳嗽、呼吸急促、口腔溃疡、进食困难等可能代表感染的发生的症状。需要注意的是，以上只列举了最常见的情况，其他情况也可能需要就医。

为了帮助医生判断病情和预估血象变化的趋势，建议化疗结束出院后每2-3天查一次血常规，到骨髓抑制明显的时候需要每天查血常规。一般来说，到了化疗结束两周以后，白细胞、血红蛋白、血小板计数就会逐步回升，患儿的抵抗力得到恢复，各种医疗风险也就相应减少了，患儿也会相对安全一些了。

肿瘤治疗中，单纯化疗药物的费用并不高，但如果化疗后出现感染、出血等并发症，治疗的费用和难度将会大幅增加，有些并发症甚至可能致命。因此，休疗期的护理和医疗关怀同样重要。希望每个患儿都能顺利地度过化疗期和休疗期。