老年急性髓系白血病的中西医结合治疗
在金秋的11月,天气清爽,吴阿姨精神焕发地来到一家医院的血液病区。相比之前三次入院,她的状态有了显著的改善。回想起今年5月,吴阿姨突发咳嗽、咳痰,伴随头晕乏力、活动后胸闷气促等症状,经过多次治疗后,仍未见好转。最终被确诊为急性髓性细胞白血病(AML-M5中危组)。这对吴阿姨一家来说无疑是一个沉重的打击。
吴阿姨在接受一疗程标准剂量的化疗后,出现了严重的骨髓抑制,导致肺部感染再次加重。虽然使用高级广谱抗生素进行治疗后,肺部感染得到了控制,但复查结果显示,原始及幼稚细胞占比22%,微小残留:骨髓中幼稚细胞比例7.1%,预示着化疗失败。吴阿姨坚决拒绝继续化疗,转而寻求其他治疗方法。
6月30日,吴阿姨一家来到另一家医院。在医生的指导下,针对吴阿姨的病情进行了深入剖析,并制定了相对适宜的治疗方案。首先,从整体观、辨病与辨证相结合的角度出发,给予益气养血、化痰止咳的中药汤剂和调节免疫的中药熏药、穴位贴敷等外治法。经过近半月的中医调理,吴阿姨的身体状况有所改善。随后,开始了第一疗程化疗,采用针对老年虚弱急性髓系白血病患者的一线方案,给予阿扎胞苷联合减量维奈克拉。第一疗程结束后,复查结果显示,髓片原始细胞占比1.5%,微小残留(MRD)未见白血病相关表型细胞(MRD:0.00%),取得了可喜的成绩。尽管在治疗过程中遇到了多重困难,但都被逐一攻克。
目前,吴阿姨已经完成了第三个疗程,身体状况大有改善,能够下厨、散步、逛公园,生活有了色彩,日子也有了味道。老年急性髓系白血病的发病率逐年上升,5年生存率不超过10%,寻找一种更为科学、合理、有效的治疗方法已成为研究重点。中西医结合治疗可以在化疗方案选择和给药剂量上作出合理的调整,减轻药物不良反应,降低致死率,改善生存预后,实为老年急性白血病患者的首选治疗方法。