前庭疾病的分类与诊断

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前庭疾病可以分为外周前庭综合征和中枢前庭综合征两大类。外周前庭综合征又可细分为单发性眩晕和复发性眩晕两种类型。单发性眩晕伴有听力下降的特征是突发性眩晕,可能由耳蜗受累、耳蜗前庭神经炎等原因引起;而不伴有听力下降的单发性眩晕则可能是前庭神经炎所致。复发性眩晕伴有听力减退的可能病因包括梅尼埃病、基底型偏头痛、自身免疫性内耳病、神经梅毒-耳梅毒和外淋巴瘘;不伴有听力障碍的复发性眩晕则可能与姿势相关的眩晕、压力诱发的眩晕和自发性眩晕有关。中枢前庭综合征的病因包括梗死、出血、肿瘤、退行性变或病理性脑干激惹,临床表现复杂,需要根据前庭眼反射受累的平面进行分类。水平面中枢前庭综合征、矢状面中枢前庭综合征和冠状面中枢前庭综合征是其中的三种主要类型,各自有其特定的临床体征和病因。

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