非创伤性股骨头缺血性坏死的早期诊断与预防

非创伤性股骨头缺血性坏死是一种常见的骨科疾病，主要由长期应用皮质类固醇激素和酗酒两大原因引起。该疾病在我国的发病率较高，给患者带来了巨大的痛苦和经济负担。因此，早期诊断和预防显得尤为重要。

高危人群主要包括使用皮质类固醇激素的患者和酗酒者。这些人群在出现髋关节疼痛等症状时，应高度警惕股骨头缺血性坏死的发生。研究表明，服用多大剂量的皮质类固醇激素会导致坏死尚无定论，但服用皮质激素多长时间后是股骨头坏死的危险时期已有明确的界定，绝大多数股骨头坏死发生于应用激素后的12个月以内。酗酒也被证明是股骨头坏死的危险因素，酒精摄入量越大，股骨头坏死的发生率越高。

在临床工作中，减少误诊和漏诊是非常重要的。由于股骨头坏死早期症状和体征比较隐匿，很容易被误诊为其他疾病或者漏诊。医生需要充分了解患者的病史，进行仔细的查体，并且结合影像学等辅助资料，以便早期诊断和治疗。

股骨头坏死的分期和塌陷的预测对于制定合理的治疗方案和判断预后至关重要。目前评估股骨头缺血性坏死严重程度的常用评估方法有Ficat分期、ARCO法、Steinberg法以及Pennsylvania大学分期法。通过MRI对股骨头坏死情况进行评估，可以相对准确地预测股骨头坏死的塌陷，从而为制定科学的治疗方案提供依据。