股骨头缺血性坏死:早期治疗的重要性及方法
股骨头缺血性坏死是一种常见的骨科疾病,主要由于多种因素引起的缺血导致股骨头坏死。该病一旦发病,治疗就变得非常困难。股骨头坏死分为四个阶段:一期在X片上看不出任何病变,二期在X线片上显示明确的坏死表现,三期出现塌陷,四期出现严重塌陷、破裂,甚至脱位,并伴随着髋关节炎和行走困难,甚至瘫痪的症状。这种疾病好发于青壮年,若不及时治疗,大多数患者的病情将进行性发展,最后可能导致严重的髋关节骨性关节炎,关节置换往往不可避免。虽然人工关节置换技术已经取得了很大进步,但对于年轻患者来说,使用关节置换仍然存在许多问题,远期效果并不理想。因此,股骨头坏死的治疗目标是在早期诊断的基础上,通过中西医结合的治疗方法,有效预防或延缓股骨头的塌陷变形,尽量避免或推迟进行关节置换的时间。
早期治疗以保守为主,包括树立信心、防止外伤、避免受凉湿、禁喝酒和使用激素药物、扶拐行走、少负重或不负重等。中医中药治疗也可以对止痛、改善股骨头的血液循环和改善关节功能产生积极效果,早期患者有治愈的希望。手术治疗包括滑膜切除+髓蕊减压植骨术、大粗隆股骨头置换术或辅助人工髋关节术、全髋关节置换术等方法。每种方法都有其优缺点,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
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