卵巢癌病情监测：肿瘤标记物和影像学检查的重要性

在卵巢癌的治疗过程中，仅依靠临床检查来监测病情是远远不够的。因此，需要通过特殊检查来判断病情变化。主要包括肿瘤标记物的监测和影像学检查两种方式。

肿瘤标记物的检测是非常重要的。对于上皮性癌，CA125等标记物的检测敏感性最高。血清CA125值与病情的符合率高达93%，是卵巢癌治疗过程中很好的监测指标。对于卵巢恶性生殖细胞肿瘤，甲胎蛋白(AFP)是特异性的蛋白质，血清内20-50ng/ml即可测出。绒毛膜促性腺激素(HCG)是卵巢原发绒癌的特异性标记物。性索间质瘤也可以通过分泌雌激素、孕激素或雄激素来监测病情，但敏感性较差。血清乳酸脱氢酶是恶性肿瘤组织中糖发酵务解比正常组织高的指标之一，动态变化与病情是一致的。

影像学检查也非常重要。计算机体层扫描(CT)的检出率主要与癌灶的体积大小有关，对于小于1厘米直径的肿瘤，检出率仅10%左右。肿瘤的放射免疫显像是一种以放射性核素标记的抗肿瘤及其相关抗原的抗体为肿瘤的显像剂，作肿瘤的定位诊断。磁共振显像的价值可能稍强于CT。

综上所述，放射免疫显象检测技术的敏感性最高，血清肿瘤标记物的检测是必须开展的。在有条件的医院，应该尽可能地使用这些监测项目来更好地监测卵巢癌的病情变化。