揭秘不典型哮喘：胸闷的真相

胸闷，常被称作“憋气”，是一种主观感受，可能表现为活动后呼吸困难或气不够用。轻微者可能无明显不适，而重症者则可能感到相当不适，甚至出现呼吸困难。胸闷不仅可能是身体器官功能受损的表现，也可能是某些疾病的早期症状之一。不同年龄段的人群中，胸闷的病因、治疗方法和后果都可能不同。

例如，王先生在近半年内反复出现胸闷和心前区不适，每次发作持续10-30分钟，伴随呼吸不畅感，特别是在进入地铁和新装修的办公室内。然而，他没有明显的咳嗽或喘息症状，且在室外时症状会自行缓解。王先生曾就诊于多家医院，接受了各种检查，但均未发现明显异常，得到的诊断结果也五花八门。最终，在呼吸内科门诊通过肺功能检查，发现他患有轻中度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验呈阳性反应，呼出气一氧化氮浓度也显著增高。医生最终确诊他患有支气管哮喘，并通过三个月的药物治疗使其完全摆脱了胸闷症状。

许多人可能会问，仅有胸闷症状而无喘息或咳嗽，是否也可能是支气管哮喘？答案是肯定的。呼吸内科专家指出，喘息并非哮喘的唯一表现形式。事实上，不典型支气管哮喘的临床表现多种多样，患者常被误诊为其他疾病。如果出现以下症状，应考虑不典型支气管哮喘的可能性：反复发作的夜间咳嗽或晨起咳嗽；活动后的胸闷、咳嗽或咳嗽加剧；感冒反复不愈，持续十天以上；感冒后出现的长期咳嗽，并有咽痒的感觉；经常感冒并伴有鼻涕、鼻塞、打喷嚏或皮肤瘙痒；反复肺炎与季节交换有关；小孩晚上睡眠不安，白天经常揉鼻子、眼睛、并有类似症状的家族病史。

目前较为常见的不典型支气管哮喘包括咳嗽变异型哮喘和胸闷变异性哮喘两类。其中，胸闷变异性哮喘的典型特点是没有传统支气管哮喘患者的喘息和呼吸困难症状，也没有反复发作的咳嗽，但具有气道高反应性和可逆性气流受限。治疗并不复杂，只要明确诊断，绝大部分患者在接受治疗后两到三周内，临床症状就能得到明显缓解。

总之，长时间的胸闷必须引起足够的重视，以免延误必要的治疗。患者应到医院相关科室进行胸片、心电图、血液生化以及肺功能检查，以便临床医师进一步确诊。只有正确对待才能得到及时的诊断和合理的治疗，从而提高生活质量。