小儿黄疸的类型、特征与处理

黄疸是由于血液中胆红素浓度升高而引起的皮肤、巩膜、粘膜及其他组织和体液的黄染现象。黄疸可以分为生理性和病理性两种类型。

生理性黄疸通常在新生儿出生后的2-3天内出现，随后逐渐加深，到第4-6天达到高峰，之后逐渐减轻。足月出生的新生儿黄疸一般在出生后2周消退，早产儿则在出生后3周消退。生理性黄疸的程度较轻，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸主要局限于面部和上半身，孩子的整体情况良好，体温、食欲和大小便颜色均正常，生长发育也正常。血清胆红素水平超过正常值2mg/dl(34.2μmol/L)，但小于12.9mg/dl(221μmol/L)。

病理性黄疸则具有以下特征：黄疸出现的时间过早，可能在出生后24小时内；黄疸消退的时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或者黄疸已经消退后又重新出现，或者黄疸在高峰期后逐渐加重；黄疸的程度过重，可能波及全身，皮肤和黏膜明显发黄；血清胆红素水平超过12.9mg/dl，或者上升速度过快，每日上升超过5mg/dl；伴随着其他异常情况，如精神疲劳、少哭、少动、少吃或体温不稳定等。病理性黄疸严重时可能并发胆红素脑病，引起神经系统损害，导致智力低下等严重后遗症，甚至死亡。因此，父母应该高度重视孩子的黄疸情况，及时发现并治疗病理性黄疸。