BCMA-CAR-T治疗跨越肾功能障碍:多发性骨髓瘤的新希望
肾功能不全是多发性骨髓瘤最常见的并发症之一,50%的患者伴有肾功能损伤。这种情况不仅会导致生存期显著缩短,还会严重影响患者的生活质量。近年来,新药和新治疗方案不断涌现,许多治疗方法已经成功克服了骨髓瘤患者肾功能不全的障碍。然而,对于复发难治的多发性骨髓瘤患者,尤其是那些合并了严重的肾功能损害,治疗仍然面临巨大挑战。
BCMA-CAR-T治疗在多线治疗失败的复发难治多发性骨髓瘤中显示出良好的疗效,但如果患者同时存在肾功能损害,则CAR-T治疗的应用将受到严重限制。为了让肾功能损害的复发难治多发性骨髓瘤患者也能从CAR-T治疗中获益,我们需要探索一种安全的CAR-T治疗模式来跨越肾功能不全这一障碍。
本文以一位伴有肾功能不全的复发难治进展期多发性骨髓瘤患者为例,详细介绍了如何通过调整CAR-T前预处理化疗方案和应用血浆置换技术来克服肾功能不全的挑战,并最终实现疾病缓解和肾功能改善的目标。该案例的成功为未来更多的肾功能不全患者的CAR-T治疗提供了宝贵的经验。
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