秦艽片与黛力新合用治疗肛门直肠神经症的临床研究

肛门直肠神经症是一种由于植物神经功能紊乱和肛门直肠神经失调引起的症候群。这种疾病通常由心理和社会因素引起，表现为多种症状，但在检查时不能发现相应的阳性体征。患者意识清晰，无行为紊乱，自觉不适并要求治疗，病程较长。

本研究采用秦艽片和黛力新合用治疗15例肛门直肠神经症患者，取得了显著的效果。其中，女性11例，男性4例，年龄在27岁到75岁之间，平均年龄为52岁。病程最短者为15天，最长者为9个月。患者主要表现为肛门直肠疼痛不适、麻木伴有小虫蚁走感、坠胀不适伴尾骶部疼痛等症状，并伴有不同程度的精神不振、食欲减退、疲乏无力和失眠。

治疗方案包括口服秦艽片和黛力新。秦艽片主要成分有秦艽、苍术、泽泻、防风、桃仁、皂刺、黄柏、当归、槟榔、熟大黄等药物，规格为0.3g/片，100片/瓶。黛力新是由氟哌噻吨和美利曲辛组成的复方制剂，具有抗抑郁、抗焦虑和兴奋特性。用法为秦艽片3g口服，日三次；黛力新初始剂量为早晨及中午各10.5mg，症状严重者早晨剂量为21mg，老年患者早晨用10.5mg，维持量为每天10.5mg，早晨口服。30天为一个疗程。

治疗结果显示，15例患者中有14例治愈，一个疗程治愈者6例，两个疗程治愈者7例，三个疗程治愈者1例。以上患者随访3个月未复发。1例患者随访脱失。

本研究表明，中西医结合治疗肛门直肠神经症效果良好，值得借鉴。中医认为本病多为情志不调，以致肝气犯脾，脾失健运，生湿化痰，郁久化热，湿热下注于肛门直肠而生本病。秦艽片有清热利湿，行气活血之功效，可祛湿热消肿坠，缓解肛门肿痛下坠不适感。现代医学认为其发病多由不良因素影响，造成持续性精神紧张，致高级中枢神经系统兴奋和抑制过程失调，自主神经功能紊乱而致病。黛力新可以调节中枢神经系统，达到治病目的。