探索腰椎管狭窄的成因与症状

腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，主要由先天和后天因素引起。先天性因素包括椎板增厚、腰椎椎弓崩裂和隐性脊椎裂等，这些因素会导致椎管腔狭小。后天性因素则是由于多种因素引起的椎管狭小，例如黄韧带肥厚、椎间隙狭窄及小关节肥大、椎板肥厚等。这些因素会压迫脊髓或马尾神经，引起循环障碍和其他症状。

黄韧带肥厚是引起椎管狭窄的常见原因之一。正常情况下，黄韧带的厚度不超过4毫米，但在反复的间接外伤、慢性劳损的基础上，黄韧带可能会退变、增生、肥厚。当脊柱过伸运动时，黄韧带会发生皱褶，挤压脊髓或马尾神经，导致循环障碍。

椎间隙狭窄及小关节肥大也可能引起椎管狭窄。由于椎间盘的退变，椎间隙会狭窄，椎间韧带松弛，椎体相对位置改变，甚至可能发生假性滑脱。小关节突由于增加了额外负担，而继发退行性变、增生肥大，产生椎间孔的狭小，压迫脊神经根。

椎板肥厚也是一种可能引起椎管狭窄的因素。椎板的增生、肥厚，会造成椎管腔狭小。椎板厚度超过7毫米者，即为肥厚的表现。