何时需要手术治疗胆囊结石?

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胆囊结石是常见的消化系统疾病之一。那么,哪些情况下需要进行手术治疗呢?首先,如果患者出现了明显的症状,如油腻饮食后出现的右上腹或上腹部正中的隐痛或剧烈疼痛,或者胆囊结石引起了并发症,比如结石掉入胆总管、诱发胆源性胰腺炎、急性胆囊炎化脓甚至穿孔、穿孔引起胆囊-胃肠道内瘘等,手术治疗是必要的。

然而,对于无症状的胆囊结石,是否需要手术也存在一定的争议。一般来说,如果患者的胆囊结石数量多,或者结石直径大于等于2cm,或者胆囊壁钙化或瓷化胆囊,或者伴有胆囊息肉且息肉大于1cm,或者胆囊壁增厚大于3mm,建议进行手术治疗。这些情况都可能导致胆囊功能丧失,增加癌变的风险。

手术方式主要有两种:传统的开腹手术和腹腔镜下胆囊切除术。相比之下,腹腔镜下胆囊切除术具有创伤小、恢复快等优点,是目前首选的治疗方法。

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