泌尿系结石：自我排石还是手术治疗？

泌尿系结石是一种常见的疾病，很多人都曾经或正在经历它带来的痛苦。结石的治疗方法因其位置、大小、数量、硬度、成分、是否感染等因素而异。今天，我们将详细讨论结石的自我排石和手术治疗两种主要方法。

首先，需要明确结石的大小、位置和是否感染。输尿管具有自主蠕动波，能够将尿液和小结石运送至膀胱并排出体外。对于小于0.4cm的结石，90%都能自行排出；对于0.4-0.5cm的结石，50%-60%可自行排出；而对于大于0.6-0.8cm的结石，60%-90%都难以自行排出。如果多喝水和药物都不能起效，并且反复疼痛或合并积水、感染，建议尽快就医。结石梗阻合并积水、感染可能引起腰痛、发热、寒战等症状，甚至导致脓毒血症，非常危险。

当结石大于1cm时，几乎不可能通过药物自行排出，需要借助体外碎石或微创手术进行碎石。手术治疗主要包括体外冲击波碎石、输尿管镜、软镜、经皮肾镜、可视通道经皮肾镜、钬激光碎石、摩西技术碎石等微创治疗方法。

总之，泌尿系结石的治疗需要根据具体情况选择合适的方法。无论是自我排石还是手术治疗，都需要在专业医生的指导下进行。