返流性食管炎的日常生活管理
返流性食管炎并非无缘无故产生,它与食管、胃、胆囊和十二指肠的协调运动功能及相关疾病直接相关。酸性胃液和碱性十二指肠液返流到食管,腐蚀食管下端粘膜,引起充血、水肿、糜烂和溃疡,导致糜烂性食管炎的发生。
以下是一些日常生活管理建议,帮助减轻返流性食管炎的症状:
- 穿着:穿着应以宽松舒适为原则,避免穿紧身衣裤或过紧的腰带,以免增加腹内压力,进一步加重胃食管返流。
- 饮食:采用少食多餐、低脂肪饮食模式可以减少进食后返流症状的频率。对于肥胖者,应注意减肥,因为过度肥胖会增加腹腔压力,促进胃液返流,特别是在平卧位时更为明显。减肥方法应以节食(尤其是高脂肪、高糖饮食)、体育锻炼和腹部按摩为主,避免滥用减肥泻药。同时,应戒烟和限制酒精摄入,因为烟草中的尼古丁和酒精中的乙醇都能使食管下段括约肌松弛,从而诱发或加重胃食管返流。
- 睡眠:在睡眠时,将床头抬高15-20厘米可以有效减轻平卧返流症状。如有需要,睡前可以服用一片吗叮啉来预防返流。胃食管返流在平卧状态下更易发生,这是因为平卧时的返流是水平运动,相比坐立位的垂直运动更容易发生;此外,人在睡眠状态下,胃上下口的两道门括约肌处于松弛状态,抑制胃食管返流的作用减弱。另外,应避免不良的睡姿,如将两上臂上举或枕于头下,这样会引起膈肌抬高,增加胃内压力,导致胃液逆流而上。
- 日常活动:应避免过度弯腰、快速行走等活动,因为这些活动都可能增加腹内压力,进一步加重胃食管返流。
此外,情绪激动、过度劳累、起居失调、受凉受潮等因素也可能诱发或加重胃部疾病,从而加重返流症状,需要引起足够的重视。
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