激素:天使还是魔鬼?了解其正作用和副作用
激素在医学领域扮演着重要的角色。它们是一类由内分泌腺分泌的生物活性物质,包括糖皮质激素、性激素、甲状腺激素等。其中,糖皮质激素因其强大的抗炎作用而广泛应用于风湿病的治疗。
作为天使的一面,糖皮质激素可以迅速缓解关节肿痛和全身炎症,长期维持治疗可使疾病持续稳定缓解。对于发热、关节痛、皮疹、浆膜炎、血液系改变等症状,糖皮质激素都能在一定时间内控制。甚至在重症肾病综合征中,糖皮质激素也能发挥重要作用。
然而,糖皮质激素也存在魔鬼的一面。其常见副作用包括消化道溃疡、出血甚至穿孔,诱发并加重感染,类肾上腺皮质机能亢进样表现,骨质疏松/无菌性股骨头坏死,肌病、肥胖、皮肤紫纹,兴奋失眠、食欲亢进、精神疾病诱发或加重等。因此,在使用糖皮质激素时,必须严格遵医嘱,定期监测血压血糖,注意安全,谨防跌倒,抗骨质疏松治疗,服用保护胃黏膜药物,戒烟酒,控制饮食,避免发胖,必要时使用其他药物也需告知医生,避免药物相互作用。
正确使用糖皮质激素的模式和结果是:在专业的风湿科医生指导下使用,定期复查,遵医嘱减量,疾病控制好转甚至痊愈,激素小剂量维持或者停药,无明显副作用。相反,错误使用糖皮质激素的模式和结果则是:随意停药或长期服用特效药,引起一系列严重副作用,甚至危及生命。
总的来说,糖皮质激素是治疗某些风湿性疾病必不可少的有效药物,但同时也存在一定副作用,需谨慎使用,切勿滥用。避免副作用的主要方法是:谨遵医嘱,逐步减量,小剂量维持或停药,同时注意护胃补钙,控制血压血糖。因此,糖皮质激素用得好,是天使;用得不好,是魔鬼。
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