白色念珠菌性阴道炎:病因、症状与治疗

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白色念珠菌性阴道炎(VVC)是一种常见的女性生殖系统感染,主要由白色念珠菌引起。据统计,大约75%的女性一生中至少经历一次VVC,40%-50%的女性可能会多次患病。其中,少数妇女(大约少于10%)可能发展成为复发性VVC(RVVC)。

该疾病的主要症状包括外阴瘙痒、白带增多、烧灼痛、性交痛以及排尿痛等。VVC的病因和诱发因素主要有:白色念珠菌的存在、妊娠、糖尿病、广谱抗菌素的使用、雌激素及皮质类固醇激素的应用等。滥用抗菌素也可能导致VVC的发生,因为抗菌素可以杀死或抑制细菌生长,但同时也可能破坏阴道内的正常微生物群落,给白色念珠菌等真菌提供了生长繁殖的机会。

对于VVC的治疗,首先需要消除有因,例如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗菌素、雌激素及皮质类固醇激素。同时,保持个人卫生,勤换内裤,近期用过的毛巾和内裤(包括丈夫的)煮沸5-10分钟消毒,用过的盆开水烫洗。单纯性VVC的治疗可以选择全身用药和或局部用药,主要以局部短疗程(7-10天)抗真菌药物为主。复杂性VVC的治疗则需要适当延长治疗时间,并可能需要进行真菌培养加药敏试验,根据培养出的菌种及其敏感药物进行3-6个月的治疗。

预防VVC的发生,需要注意以下几点:避免滥用抗菌素;保持个人卫生;避免过度清洁阴道;穿着透气、棉质内裤;避免使用有害化学物质的卫生巾和护垫;保持健康的生活方式,增强免疫力。

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