生长激素型垂体瘤：面容改变背后的内脏损害

近日，广东江门一位五旬男子因颅内生长激素型垂体瘤，短短四五年内身高增加、四肢肥大、体重暴增50多斤。医生为其实施垂体瘤切除手术，虽然头痛、眼睑睁不开等症状有所改善，但面容、肢体肥大及心脏问题无法逆转。

生长激素型垂体瘤早期仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年患者可能出现生长过速，甚至发育成巨人；成年患者则表现为肢端肥大，如面容改变、手指变粗等。此外，患者还可能出现饭量增多、毛发皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等症状。

然而，真正的危害并不在于外貌改变，而是内脏器官的损害。生长激素型垂体瘤还可能引起睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征、高血压、糖尿病、内脏肥大（如心脏肥大，少数可发展为心力衰竭）等问题。如果不及时治疗，甚至可能因并发症而死亡。

国际治疗指南推荐手术治疗生长激素型垂体瘤。目前常用的手术方式是神经内镜辅助下的经鼻蝶微创手术。该手术无需开颅或剃头，借助神经内镜技术，直接从鼻腔直达手术部位，实现全切肿瘤。这种手术方式微创、恢复快、并发症较少，是大多数垂体瘤患者的最佳选择。