腱鞘炎：体外冲击波治疗的成功案例

一位32岁女性患者因长期劳损而患上腱鞘炎，主要症状是手腕部的桡骨茎突和第一掌骨头部（拇指部位）剧烈疼痛，活动受限。治疗前，患者的视觉模拟疼痛评分高达9分。经过20分钟的体外冲击波治疗，患者的拇指活动明显改善，自述疼痛明显减轻，视觉疼痛模拟评分降至1分。

研究表明，体外冲击波可以提高肌腱损伤处的生长因子表达，促进Ⅰ型胶原的分泌，加速肌腱愈合，缩短制动时间，并且无副作用。这种治疗方法可以早期进行功能锻炼，增加肌腱强度和防止粘连，有利于肌腱后期的功能恢复，提高治疗质量。

腱鞘炎是一种常见的疾病，主要发生在手腕、手指、肩部、脚踝、足底等位置。它是由于肌腱长期过度摩擦引起的炎症、水肿、纤维鞘壁增厚，使内腔狭窄，造成肌腱在鞘管内滑动困难，从而出现疼痛和运动障碍。手腕部腱鞘炎也被称为“键盘手”，是最常见的一种形式。

腱鞘炎的早期症状包括局部酸痛不适，活动后有所好转；随着病情的进展，会出现局部疼痛、肿胀、有压痛，有时可触及硬块，活动时疼痛加重，手指活动不灵、受限。严重时可能会出现摩擦音，患指屈而难伸或伸而不能屈，像被突然卡住一样，扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作和弹响。局部腱鞘部位可摸到条索状隆起，程度各异。