颈轴性疼痛:常见的颈椎问题及如何预防和治疗

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颈轴性疼痛是一种常见的颈椎问题,影响了约10%的人口。这种疼痛仅局限于颈部和周围结构,且不涉及手臂、手、手指或其他身体部位的功能障碍。与神经根性颈椎病和脊髓型颈椎病相比,颈轴性疼痛的诊断和治疗有所不同。

颈轴性疼痛的主要症状是后颈部疼痛,有时可能蔓延到头底部、肩膀或肩胛骨。其他症状包括颈部僵硬、头痛和局部区域的肌肉疼痛、发热或刺痛。这种疼痛可能由不良的姿势、颈椎曲度和颈部肌肉力量的萎缩引起,也可能是年龄增长、外伤或慢性疼痛的结果。

大多数颈轴向痛可以通过症状和体格检查来诊断。如果存在“危险症状”,如先前的创伤、发烧、体重减轻、盗汗和持续性夜间疼痛,应立即就医。医生可能会要求进行X射线、CT或MRI检查以排除感染、癌症或骨折。

治疗颈轴向痛的方法多种多样。非手术治疗通常包括一线药物治疗(如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药)、肌肉放松药物、自我指导的锻炼或正规的物理疗法、经皮电神经刺激(TENS)、电磁疗法、按摩疗法、针灸、低水平激光疗法和认知行为疗法。只有在极少数情况下才需要进行更具侵入性的治疗,例如注射、神经切开术(神经消融)和手术。

预防颈轴向痛的方法包括保持颈部肌肉强壮、睡觉时正确的姿势、使用电脑时优化人体工程学设备和避免长时间的颈部弯曲。对于已经出现颈轴向痛的患者,及早恢复正常活动可以防止急性轴向颈痛演变成慢性病。

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