周围血管疾病患肢的防护与卫生
无论是肢体动脉闭塞性疾病导致的肢体缺血,还是肢体静脉回流障碍疾病、血液倒流疾病引起的肢体瘀血状态,都会降低肢体的抗感染能力和组织修复能力。因此,患肢的防护和卫生至关重要,不能被忽视。以下是一些防护和卫生建议:
寒冷天气中,应注意防寒保暖,穿着合适的棉袜、棉手套和棉鞋,避免在寒冷环境中长时间停留和工作。有条件时,可以到温暖的南方休养或度假。
在日常生活和工作中,保护肢体,避免刺伤、压伤、擦伤等外伤感染。
由于患肢缺血和瘀血,应避免穿紧身衣裤,不宜使用袜带,不穿用紧口袜子,以免影响患肢血液循环,加重病情。
经常用温热水(40℃左右)或药皂清洗患肢、足部,特别是足趾间的污垢,清洗干净后用软棉毛巾擦干净,保持清洁干燥。切忌用过热水(60℃以上)洗脚。
手足指(趾)甲需要及时修剪(温热水泡软后),不能剪得过深或损伤皮肤,以免发生感染和溃烂。
患肢皮肤干燥、皲裂时,每日用温热水浸泡手足30分钟,外搽蛤蜊油、护肤脂、甘油等,或用象皮膏、温灸膏外贴,效果显著。穿用纯棉袜比尼龙、化纤袜更好,后者容易使患足干裂。
患足有鸡眼时,可以用温热水泡软后,慢慢地削去老硬厚皮,但不能敷用腐蚀性药物。
患肢有足癣时(可能引起下肢丹毒),应积极治疗。可以使用硝矾洗药、燥湿洗药,乘温热洗泡患足,外搽足癣膏等。
患肢有炎症时,可以使用硝矾洗药,温热浸洗或湿热敷患处,洗后外涂黄马酊、丹参酊,每日3~4次。或用鲜马齿苋,加适量芒硝,捣成泥糊状外敷患处。
患肢发生溃疡或坏疽时,应到专业机构换药包扎,不可自行处理,以免感染扩展加重。
在患肢上,禁止使用电热器烘烤,或在患肢施行火针,很容易发生坏疽感染,造成严重后果,甚至截肢。
下肢静脉曲张患者,休息时应抬高患肢,尽量减少长时间站立和行走,穿用弹性袜或使用弹性绷带,这对消除下肢静脉瘀血状态,减轻症状很有好处。
糖尿病足患者由于周围神经病变,患足对痛觉或温度觉下降极易导致外伤、烫伤等继发感染,最终酿成大祸。