预防肾结石的三个小技巧:多喝水、治未病、勤调整

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肾结石是许多人都曾经或正在经历的痛苦。像王大哥这样的人,他们认为只要通过手术或药物治疗就能解决问题,但实际上,结石的复发率很高,甚至可能导致肾功能障碍或尿毒症。那么,为什么会这样呢?

事实上,尿路结石的形成与肾脏排出钙、磷、草酸及尿酸等代谢废物有关。即使通过碎石或排石治疗,结石病的病因并没有消失,结石复发只是时间问题。中国是世界三大结石病高发区之一,5-10%的人一生中至少会发作一次泌尿系结石。体内主要形成结石的基质包括钙、草酸、胱氨酸、尿酸,其中草酸钙是最常见的结石成分。每天的尿量、尿液的酸碱度对结石的影响也很大。比如,酸性环境促进尿酸结晶,而碱性环境促进草酸盐、钙盐结晶。

了解了这些“危险分子”,我们可以采取三个小技巧来预防肾结石:

  1. 多喝水。每天饮水量至少要达到5瓶矿泉水的量,尿量应达到2000-2500ml。夏天出汗多的时候需要更多的水分。建议大家均匀饮水,不能说早上喝完下午就不喝。可以通过观察尿液颜色来判断是否达到了要求:如果几乎透明或微微黄色,就基本可以了。
  2. 治未病。正常尿液中含有一定的抑制结石结晶的成分,如枸橼酸盐、镁离子、钾离子和一些蛋白成分。结石病患者中,这些抑石因子分泌减少,原本在正常人可以不出现结石结晶的草酸或尿酸浓度,就会出现结石结晶。因此,我们需要增加尿液中的有益成分。可以通过一些安全有效的药物来实现这一点,例如德国消石素-友来特。这种药物可以控制尿液pH值,溶解酸性结晶/结石,增加尿液枸橼酸根的排泄,改善低枸橼酸尿症,降低尿液中钙离子的浓度,减少钙盐结晶的形成,还可以促进钙盐结晶的溶解。关键是这种药物副作用很少,可以放心服用,对于尿酸及草酸钙为主要成分的患者最为适用。
  3. 勤调整。肾结石与我们的日常活动、饮食等特别相关。我们需要定期了解身体状况,并适当调整预防策略。例如,夏天出汗特别多,就要额外补充水分;查尿发现pH值太低了,可以适当增加友来特的量;饮食方面,多吃清淡少盐、低脂的饮食。需要注意的是,每个人的结石病其实都不太一样,所以也没有完全一样的预防策略。我们建议大家,每年体检最好查一下自己尿里面结石相关的一些指标(尿石症的代谢评估),这样可以及时调整预防策略,多吃有益的,少吃有害的,才能真正做到个体化治疗,有根有据。肾结石应该算是一种慢病,跟糖尿病有相似之处,需要定期检查,才知道前面的预防做得对不对,好不好。

最后,祝大家“石不再来”!远离“结石君”!

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