肝功能化验单中的7个关键指标：预示肝损伤的信号

在日常体检中，很多人都会检查肝功能以了解自己的健康状况。然而，看到肝功能异常的结果并不能真正理解这代表着什么疾病。转氨酶只是肝功能的一部分指标，不能完全反映肝脏的健康状况。肝脏是人体最大的实质性器官，具有多种重要功能，包括分泌和排泄胆汁、脂肪和糖的代谢、解毒、吞噬或免疫作用等。常见的肝功能生化检查包括肝脏酶学检查、胆红素检查、蛋白检查等。

以下是7个可能预示着肝损伤的关键指标：

1. 谷丙转氨酶升高：谷丙转氨酶升高表明肝细胞存在炎症损害，参考值为小于40单位，超过2倍需要积极治疗。谷丙转氨酶越高，说明肝细胞实质损害越重。
2. 谷草转氨酶升高：谷草转氨酶升高代表肝细胞坏死，正常值为0～40μ/L。临床上，常综合分析谷草/谷丙的比值来判断肝脏的健康状况。
3. 碱性磷酸酶升高：血清中碱性磷酸酶主要来自于肝脏、骨骼和肠道，临床上测定碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎的诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。正常值53-128u/L。
4. 谷氨酰转移酶升高：谷氨酰转移酶主要来自肝脏，少许由肾、胰、小肠产生。健康人血清中谷氨酰转移酶水平＜40单位。肝内合成亢进或胆汁排出受阻时，血谷氨酰转移酶增高，胆道梗阻和肝恶性病变最明显。
5. 胆红素升高：总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。临床上一般超过正常值的2倍才有意义。根据直接胆红素和间接胆红素的升高情况，可以判断肝细胞坏死或胆管堵塞等问题。
6. 总蛋白、白蛋白、球蛋白异常：总蛋白即白蛋白加球蛋白。白蛋白仅能在肝脏合成，在血浆中的半衰期约为21天，可以反映肝脏合成代谢功能和储备功能，也是评估肝硬化严重程度的指标。白蛋白和球蛋白的比例倒置可能表明慢性肝炎、肝硬化等问题。
7. 胆碱酯酶异常：血清胆碱酯酶主要反映肝脏合成功能和肝实质细胞受损的程度。胆碱酯酶的活性增高或下降也可由其他疾病引起，需结合其他检查来判断是否与肝病相关。

如果你发现自己的肝功能化验单中出现了以上任何一项异常，应该及时就医，进行进一步的检查和治疗。