近日,首都儿科研究所举办了65周年学术活动暨儿童健康高质量发展研讨会。会上,首都儿科研究所主任医师初梅就“儿童难治性遗尿的治疗”进行了深入探讨。据初梅介绍,儿童遗尿症是一种较为常见的疾病,全球每30名幼儿园大班学生中就有5人患有此症。然而,实际就诊率却不足20%,这引起了家长们的关注。
初梅指出,家长们对于儿童遗尿症的认识存在误区。有些家长认为这是正常现象,而另一些家长则过于紧张。实际上,偶尔一次尿床不必过于担心,但如果孩子超过5岁且每周至少两次出现尿床,并持续3个月以上,家长就应该带孩子去医院就诊。
初梅强调,长期遗尿可能会对孩子的心理健康和行为习惯产生不良影响,甚至可能影响学习成绩和人际关系。因此,家长需要提高对这一疾病的认识和重视。
在治疗方面,初梅提出了几点建议。首先,家长应该避免责备孩子,尊重和安慰他们。其次,饮食上要注意避免辛辣刺激、含咖啡因或茶碱类的食物和饮料,并保证孩子每日正常液体摄入量。第三,作息要规律,养成良好的排尿习惯。第四,唤醒治疗可以在医生指导下进行。第五,进行膀胱功能训练,鼓励孩子适度延长排尿时间,逐渐增大膀胱容量。最后,家长应该详细记录排尿日记,以便医生评估病情和判断疗效。
除了基础治疗外,遗尿症的治疗方法主要有两种:遗尿报警器和药物“去氨加压素”。遗尿报警器可以在第一时间识别孩子排尿,逐渐形成稳定的条件反射。去氨加压素是一种抗利尿激素类似物,可以加强患儿夜间尿液的浓缩功能,使尿量生成减少。需要定期复查,逐渐减量无尿床后再考虑停药。