理解乳腺超声报告：乳腺结构异常的原因与类型

在上一节中，我们讨论了乳腺增生，这是人体的正常生理状态。然而，当机体受到某些应激因素的影响（例如工作压力大、情绪波动、未婚高龄、多次流产、产后不哺乳或患有某些慢性疾病等），可能会导致卵巢内分泌失调，进而引起雌激素分泌过多而黄体素减少。这种情况可能使得原本应该增生后复原的乳腺组织无法复原或复原不良，长期下来可能形成乳腺结构异常。

乳腺结构异常的一个类型是乳腺腺病，部分乳腺增生的患者可能会发展成乳腺腺病。患者在就诊时可能会发现乳腺出现局限性肿块，这种情况可能发生在一侧或双侧。患者自己摸到肿块时，往往会感到非常紧张。乳腺腺病通常被分为三种类型：小叶增生型、纤维腺病型和纤维化型。纤维化型较少见，多发生在40岁左右的女性。不同类型的乳腺腺病并不是孤立静止的，而是可能逐渐移行或混合出现。中期和晚期的乳腺内肿块有时难以与乳腺癌区分，通常需要穿刺定性。

另一种类型的乳腺结构异常是囊肿病，这是由于小叶小管和末梢导管高度扩张形成的。囊内可能含有淡黄色或棕褐色血性液体。超声报告中可能描述在腺体层内见圆形或椭圆形无回声或囊性结节。对于这些改变，患者可能会担心是否容易恶变。需要注意的是，乳腺组织增生和腺病发生癌变的几率相对较低。然而，在囊肿病的情况下，如果出现上皮乳头状、网状、筛状、实体性异型增生，那么癌变的几率可能会增加。对于这类患者，建议定期复查。