胸腔镜微创手术:治疗自发性气胸和肺大泡的有效方法
自发性气胸是一种常见的胸科急症,多由肺大泡破裂引起。据统计,自发性气胸在2年内复发的可能性为30-50%,第二次发作仍行保守治疗者,复发率上升至75%;如果第三次发作,则100%发作第四次。自发性气胸没有特定的诱发因素,80%以上患者处于休息或日常生活状态下发作,只有约9%的患者是处于运动状态时发作。
部分较大的肺大泡不一定破裂造成气胸,但由于体积较大,可压迫正常的肺组织甚至心脏而造成胸闷、气促等不适,一旦破裂危害更加严重。对此类病人,只要确诊,即使没有引起气胸亦应及时采用胸腔镜微创手术治疗,以免后患。
临床表现主要包括呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳等。对于严重的张力性气胸或自发性血气胸,若不及时抢救可很快意识不清甚至死亡。
传统保守治疗方法仅能缓解症状,不能根治,容易复发。相比之下,手术根治方法可以切除肺大泡,有效根治。先进的胸腔镜手术技术是治疗自发性气胸的“金标准”,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效好等优点。
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