肝病引起的皮肤瘙痒：黄疸的真相

老张最近一直感到皮肤瘙痒，拉开衣服，满是抓痕。起初，他以为是皮肤干燥引起的，于是涂了很多药膏，但效果不佳。更奇怪的是，他的皮肤还略微发黄。经过一番检查，医生发现老张的胆红素升高，并伴有肝功能异常。原来，他患有肝炎。经过一段时间的保肝降酶退黄治疗后，老张的症状得到了改善。

肝炎在我国非常普遍，许多人都很关心自己的肝功能。胆红素是评估肝脏功能的重要指标之一。它存在于胆汁中，主要来自衰老的红细胞破坏。胆红素的检验项目包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。虽然胆红素具有抗氧化、保护血管和心脏的作用，但过多的胆红素不能正常排泄，会导致皮肤黄染、巩膜黄染和皮肤瘙痒等症状。

总胆红素的参考值一般是3.4-17.1umol/L。当其检验值处于17.1-34.2umol/L时，称为亚临床黄疸，可能没有明显症状。随着胆红素的逐步升高，受检者可能出现皮肤黄染、瘙痒等症状，根据严重程度可分为轻、中、重三种类型。胆红素的异常升高可能由多种原因引起，包括生理性升高、溶血性黄疸、梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸和体质性黄疸等。

如果发现胆红素升高，应立即就诊，明确病因并进行相应的治疗。对于生理性升高，可以通过控制饮酒、降低运动量等自行恢复；对于病理性黄疸，需要进一步检查并依据病因进行治疗。同时，保持健康的生活方式也非常重要，例如控制烟酒、避免油腻食物、增加蔬菜和水果的摄入、注意劳逸结合等，以降低诱因的影响。