甲状腺结节:症状、检查和治疗
甲状腺结节是一种常见的病症,尤其在中年女性中更为普遍。这种疾病可以分为良性和恶性两大类,良性结节占绝大多数,而恶性结节不足1%。甲状腺结节可能是由多种甲状腺疾病引起的,包括甲状腺退行性变、炎症、自身免疫和新生物等。
以下是几种常见的甲状腺疾病:
- 结节性甲状腺肿:主要发生在中年女性,甲状腺在长期刺激下不均匀增大并形成结节。患者通常没有明显的临床症状,只有轻微的颈前不适感。
- 结节性毒性甲状腺肿:此病症通常发生在已有多年结节性甲状腺肿的患者中,年龄多在40~50岁以上,以女性为主。甲亢的症状可能不典型且不严重。
- 甲状腺炎:分为感染性和非感染性两类。亚急性甲状腺炎由病毒感染引起,自身免疫性甲状腺炎则多见于中、青年妇女。患者可能会有甲状腺局部疼痛和发热等症状。
- 甲状腺囊肿:绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,质地较硬,一般无压痛。
- 甲状腺肿瘤:包括良性肿瘤、癌症和转移癌。
以下是几种常用的检查方法:
- 甲状腺B超检查:可以显示结节的类型(实性、囊性或混合性)和大小,帮助判断结节的良恶性。
- 甲状腺核素扫描:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”,以此判断结节的性质。
- 颈部X线检查:可以检测结节上是否有钙化,帮助鉴别良恶性结节。
- 甲状腺细针穿刺细胞学检查:通过对结节进行穿刺取样,检查细胞学特征,帮助确定结节的良恶性。
- 甲状腺功能测定:可以检测甲状腺激素水平,帮助诊断甲状腺功能亢进或减低等情况。
治疗方法因结节类型和患者情况而异。对于多发结节,如果甲状腺功能正常或减低,可以先尝试小剂量甲状腺激素治疗;如果结节都很小且超声表现良好,可以暂时观察。对于单个结节,需要根据其性质和患者情况来选择手术或其他治疗方法。
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