直肠癌保肛手术后的排便问题及

直肠癌是常见的消化道肿瘤之一，手术操作难度大，技术要求高。近年来，随着新技术的发展，越来越多的直肠癌患者可以通过保肛手术避免永久性结肠造口，提高生活质量。然而，保肛手术后的一些排便问题，如排便急迫、大便次数增多、排便困难或大便失禁等，仍然影响了部分患者的生活质量。这些问题被称为低位前切除综合征，可能由多种因素引起，包括新直肠容量减少、动力障碍、肛管括约肌功能损害和内脏神经损伤等。治疗方法包括饮食调整、药物辅助治疗、经肛门灌肠治疗、盆地肌肉训练以及生物反馈治疗等。需要注意的是，保肛手术后排便异常是常见的合并症，患者应有心理准备，适当降低对肛门功能的期望值。对于极个别严重影响生活质量的患者，可以考虑再次手术，切除肛门并行永久性的结肠造口。