甲状腺髓样癌术后降钙素不降的处理方法

在甲状腺髓样癌的治疗过程中，部分患者可能会遇到手术后降钙素水平不能恢复正常的问题。针对这种情况，我们需要采取一系列的检查和治疗措施。首先，进行颈部超声、CT和MRI等影像学检查，以确定是否存在残留或复发的病灶。如果检查结果显示有可切除的病灶，建议患者前往大型三甲医院进行二次手术治疗。

如果颈部检查未发现病灶，需要进行全身筛查，包括奥曲肽显像和PET-CT等检查。只有当所有影像学检查都无法确定病灶时，才会选择密切随访观察，等待病灶明确后再评估是否可以进行手术切除。如果手术切除不可行，可以考虑进行基因检测和靶向治疗。需要注意的是，化疗和放射治疗通常效果不佳，因此不作为首选治疗方法。