脊柱结核:症状、诊断和治疗

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脊柱结核是一种常见的骨关节结核类型,占据了全身骨与关节结核的首位。它主要影响椎体,尤其是腰椎,胸椎次之。这种疾病的发生与椎体负荷大、易于劳损、肌肉附着少和血液供应差有关。

早期的脊柱结核可能没有明显的症状,但在活动期,患者可能会出现食欲不振、消瘦、午后潮热和盗汗等全身中毒症状。局部症状包括疼痛、脊柱畸形、肌肉痉挛、姿势异常和运动受限。例如,颈椎结核的患者可能会有斜颈畸形或头前屈,活动时明显受限;而胸、腰椎结核的患者则不能弯腰,拾物姿势特殊。

如果怀疑患有脊柱结核,应进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行穿刺活检术,并将穿刺物送往专科医院进行结核菌培养,以明确诊断。治疗通常包括抗结核药物和手术干预,具体方法取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况。

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