解密乳腺增生：症状、诊断、治疗与预防

乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，多发生于30-50岁。其主要症状包括乳腺疼痛、结节或肿块，部分患者还伴有乳头溢液。由于乳腺增生症的病理学形态复杂多样，临床命名不统一，常被称为乳痛症、乳腺腺病、乳腺囊肿等。其发病原因主要与内分泌功能紊乱有关，任何影响性激素或其受体的因素都可能增加患病风险，例如年龄、月经史、孕育史、哺乳史、服避孕药史及饮食结构，以及社会心理因素等。

乳腺增生症的诊断主要依靠临床表现、乳腺超声和乳腺钼靶检查。乳腺超声经济、简便、无创伤、无痛苦、无放射性，适合反复检查，特别是对于乳腺囊实性结节的诊断准确率高达98%。乳腺钼靶检查则能早期发现微小的钙化灶，但由于辐射量和对年轻患者的诊断效力下降，40周岁以下的女性不建议进行此项检查。两种技术不能互相代替，应综合判断。

治疗乳腺增生首先要控制不良情绪，适当进行体育锻炼，保持清淡饮食，避免胸罩和钢圈过紧，必要时可以短期使用镇痛药物。中成药可以缓解症状，但不能根治，且市面上的各种药物组方和药效类似，无需同时服用多种药物。手术切除并非乳腺增生症的治疗手段，外科干预的主要目的是避免漏诊、误诊乳腺癌，通过穿刺活检明确病理或切除可疑病变。

乳腺增生是慢性病，需要坚持复查以早期发现非典型性增生或乳腺癌。虽然乳腺增生癌变率非常低，但仍需定期复查和必要的穿刺活检。通过合理的生活方式和及时的医疗干预，可以有效控制和预防乳腺增生症的发展。