人工心脏瓣膜置换术后康复：药物、复查、切口护理及生活管理

恭喜您成功完成人工心脏瓣膜置换手术！术后康复是恢复健康和提高生活质量的关键。以下是详细的术后康复指南，包括药物指导、复查注意事项、切口护理和生活管理建议。

药物指导

• 华法林：抗凝药物，需要终生服用，并定期检查PT INR。注意抗凝不足或过度可能引起的并发症。
• 利尿药：如氢氯噻嗪和呋塞米片，用于排泄体内多余水分，减轻心脏负担。注意补充氯化钾并监测尿量。
• 氯化钾：电解质补充药物，主要补充钾。需注意服用剂量和可能的副作用。
• 强心药物：如地高辛、倍他乐克和可达龙，用于减慢心率。应学会监测自己的脉搏，仅当脉搏大于60次/分时才能服用。

术后复查

• 按照医嘱进行复查，注意复查项目和时间。
• 院外复查内容包括凝血常规、电解质和血常规等。
• 来院复查时需要带身份证，尽量在早上9点前到医院，工作日来院复查为佳。

手术切口的观察

• 每日注意观察伤口的敷料，如有渗血、渗液、臭味、发红、流脓等异常反应，应及时就医。
• 术后伤口分为需拆线切口和不需拆线切口，需拆线切口一般于术后10天左右拆线。
• 在拆线后2-3周时间左右，若伤口愈合良好，可自行揭掉敷料，开始洗澡（以淋浴为宜，时间在10分钟以内为宜）。
• 如果要预防疤痕增生，可以在伤口完全愈合后5-7天开始使用疤痕贴。疤痕贴每日使用时间不少于20小时。
• 开胸手术后，应避免胸部的碰撞，避免手提超过4Kg的重物，站立或坐立时上身打直，避免含胸驼背。

饮食的自我管理

• 出院后，早期宜少量多餐，逐渐过渡到术前的正常饮食习惯即可，但不可暴饮暴食或过分节食，饮食不宜太咸。
• 建议多食用高蛋白食物，如海鲜制品、豆制品、鱼肉等。注意控制含水食物的摄入量，不宜多摄入。

体温的监测

• 心脏手术术后患者有发生感染性心内膜炎的可能，因此，应注意重点监测体温。
• 若在没有感冒等情况下出现持续发热，体温超过38.5℃，应及时就医。

及时就医信号

• 出现胸闷、胸痛，几分钟内不能缓解。
• 突然呼吸困难。
• 疲劳感、寒颤，特别是伴发热几天内不退。
• 体重快速增加或脚踝肿胀。
• 心脏瓣膜开合声音出现突变或消失，或心率也出现异常情况。
• 切口处有红肿、渗出及其他不适情况发生。