前列腺增生症的诊断与检查

前列腺增生是中老年男性排尿障碍的主要原因之一，属于良性疾病。它通常在50岁以上的男性中发生，会导致排尿等待、迟缓、尿线变细、尿流无力、射程变短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断、尿潴留、充盈性尿失禁和尿频、尿急、尿痛、夜尿、急迫性尿失禁等症状，严重影响患者的生活质量。如果不及时治疗，可能会引起严重的健康问题。

对于出现上述症状的中老年男性，需要重点考虑是否存在前列腺增生。在诊断过程中，需要关注以下三个方面：一是肛门指检，明确肛门括约肌张力及前列腺的大小、质地、形态、有无结节及压痛、中央沟是否变浅或消失等；二是血清PSA检测，主要用于筛查前列腺癌，其敏感性要高于直肠指检，而血清PSA加直肠指检则是筛查前列腺癌的更好方法；三是超声检查，可以采用经腹超声或经直肠超声了解前列腺的形态、大小、有无异常回声、突入膀胱的程度，以及残余尿量。这些检查项目相辅相成，能够更好地帮助医生进行诊断。

随着老龄化社会的到来，前列腺增生的患者数量不断增加，前列腺癌也呈现上升趋势。虽然这两种疾病都可能表现为梗阻和刺激症状，但它们的治疗方法却截然不同。因此，在临床诊疗过程中，明确诊断的重要性不言而喻。