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复旦儿科医院排尿困难专家

简介:

复旦大学附属儿科医院创建于1952年,系国家卫生健康委预算管理单位、三级甲等医院,是集医、教、研、防、管为一体的综合性儿童专科医院,全国儿科学重点学科、国家“211”、“985”和“双一流”工程建设单位,最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授权点、临床医学(儿科)博士后流动站。在中国医学科学院发布的中国医院科技量值排行榜、复旦大学发布的中国医院最佳专科声誉排行榜和北京大学发布的中国医院最佳临床学科排行榜,我院儿科学均位居前列。荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进集体、上海市第十届儿童工作白玉兰奖。2017年获批成为国家儿童医学中心。连续十一次荣膺上海市文明单位,连续两次荣膺全国文明单位称号。医院宗旨:一切为了孩子。医院使命:建树医学典范,呵护儿童健康。医院定位:立足上海、服务全国、辐射亚洲、放眼全球。医院愿景:国际一流的儿童医学中心。医院院训:团结、奋进、严谨、创新。医院理念:尊重、平等、热情、关爱。经过70年的发展,医院学科综合实力领先,临床专科优势突出。拥有一批国家级重点学科和平台,包括:7个国家临床重点专科(新生儿、重症医学科、小儿消化科、中医儿科、新生儿疾病重点实验室、小儿外科、临床护理);4个卫生部临床学科重点专业(新生儿、外科、心血管、传染病);国家新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室;国家儿科专业医疗质量控制中心;国家高通量基因临床诊断基地;国家远程医疗与互联网医学中心儿科协同中心;国家卫健委新生儿疾病重点实验室;国家住院医生规范化培训重点专业基地(儿科);国家新生儿特色保健专科基地。省部级级重点学科和平台有:上海市重中之重临床中心(儿科);上海市儿科疾病临床医学中心;上海市重中之重重点学科(儿科、儿外科);上海市医学重点学科(新生儿):上海市小儿外科疑难重症临床医学中心、新生儿会诊抢救中心、新生儿先天性心脏病筛查诊治中心、遗传代谢病筛查诊治中心、听力筛查诊治中心;上海市医学领先专业(呼吸急救);上海市公共卫生重点发展专业(小儿传染病);上海市儿科临床质控中心、上海市新生儿临床质量控制中心、上海市新生儿先天性心脏病筛查质控指导中心;上海市出生缺陷防治重点实验室。医院科研实力雄厚,近10年来,承担712项科研课题,经费5.9亿元。包括国家重点研发计划/国家重点专项、国家自然科学基金重点课题等。在Nature,TheLancet,NatGenet、CancerCell,Circulation,CellRes,CellStemCell,JAMAPediatrics,Pediatrics,JournalofPediatrics,PediatricResearch等重要国际学术期刊发表高影响力论文1800余篇。荣获省部级以上科研奖项30余项。主编国家规划教材《儿科学》、《小儿外科学》以及重要专著《实用新生儿学》、《实用新生儿外科学》、《实用新生儿护理学》、《小儿感染病学》、《现代实用儿科学》等百余部。主办《中国循证儿科杂志》、PediatricMedicine等学术期刊,与美国儿科学会协作主办《Pediatrics.中文版》。医院是教育部儿科教学指导委员会主任委员单位,拥有国家级重点学科、精品课程和优秀教学团队。复旦大学上海医学院儿科学系设在儿科医院,每年承担临床医学八年制、五年制以及预防、公共卫生等专业1000余名医学生的理论授课与临床实践教学工作;拥有7个博士点、10个硕士点,每年在读研究生250余名。拥有国家儿科和儿外科住院医师规范化培训基地,国家围产新生儿和小儿麻醉专科基地,13个上海市儿科亚专科和儿外科医师培训基地,每年在培住院医师和专科医师规范化培训学员210余人;每年培养长期进修学员350余名,短期进修学员400余名。每年举办60余期国家级继续教育学习班。形成了“全链条式教育”的儿科人才培养体系,致力于院校教育、毕业后教育、继续教育为一体的有机衔接和螺旋式能力提升。十三五期间,获国家精品在线开放课程,国家虚拟仿真建设项目。2021年,《儿科学)获首届国家精品教材奖。医院先后与美国、加拿大等国家和地区的26家国际上知名的医学机构和国内82家省级单位建立密切协作关系,开展广泛交流。多次举办大型儿科国际学术会议,包括国际儿童医院院长论坛、太平洋小儿外科年会、国际儿科肾脏病大会、IMFAR亚太区孤独症论坛、上海新生儿论坛、儿科心血管国际研讨会、国际儿科肾脏病论坛、亚洲新生儿医学国际研讨会、中国国际儿童重症医学论坛、儿童炎症性肠病国际高峰论坛、上海普拉德•威利综合征国际论坛等。七十年来,儿科人以“一切为了孩子”为宗旨,以“团结、奋进、严谨、创新”的院训勉励自己,努力构建和谐稳定的医院文化,为成千成万的儿童提供高质量的医疗保健服务,促进我国卫生健康事业的发展,在国内外享有盛誉。。

方晓亮 副主任医师

1.儿童泌尿系统畸形的微创治疗,尤其是微创完全无管化手术;2.儿童泌尿系统结石的微创治疗;3.阴茎畸形的整形治疗

好评 100%
接诊量 55
平均等待 2小时
擅长:1.儿童泌尿系统畸形的微创治疗,尤其是微创完全无管化手术;2.儿童泌尿系统结石的微创治疗;3.阴茎畸形的整形治疗
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陆良生 副主任医师

1.达芬奇机器人(da Vinci Xi)、腹腔镜手术治疗肾积水、重复肾、膀胱输尿管返流等畸形;2.尿道下裂及性发育异常(DSD)、女性阴蒂肥大、生殖道畸形的手术治疗;3.对小儿泌尿系肿瘤的诊治及手术处理经验丰富。

好评 100%
接诊量 48
平均等待 2小时
擅长:1.达芬奇机器人(da Vinci Xi)、腹腔镜手术治疗肾积水、重复肾、膀胱输尿管返流等畸形;2.尿道下裂及性发育异常(DSD)、女性阴蒂肥大、生殖道畸形的手术治疗;3.对小儿泌尿系肿瘤的诊治及手术处理经验丰富。
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钟海军 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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张斌 副主任医师

擅长尿道下裂及性发育异常(DSD)等复杂下尿路畸形的手术矫治,擅长先天性肾积水、膀胱输尿管反流及重复肾等常见上尿路畸形的腹腔镜微创手术治疗,对小儿泌尿系肿瘤的治疗也有较丰富的临床经验。

好评 100%
接诊量 28
平均等待 -
擅长:擅长尿道下裂及性发育异常(DSD)等复杂下尿路畸形的手术矫治,擅长先天性肾积水、膀胱输尿管反流及重复肾等常见上尿路畸形的腹腔镜微创手术治疗,对小儿泌尿系肿瘤的治疗也有较丰富的临床经验。
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庄利恺 主治医师

儿童相关泌尿道畸形及感染的治疗,主要疾病包括肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾,精索静脉曲张,尿道下裂,隐睾,鞘膜积液,包茎、包皮过长等。

好评 99%
接诊量 199
平均等待 15分钟
擅长:儿童相关泌尿道畸形及感染的治疗,主要疾病包括肾积水,膀胱输尿管反流,重复肾,精索静脉曲张,尿道下裂,隐睾,鞘膜积液,包茎、包皮过长等。
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患友问诊

26岁男性患者前列腺问题导致遗精,询问前列安栓和盐酸坦索罗辛缓释胶囊的使用。患者女性
11
2024-10-18 10:39:46
我最近总是感觉尿不出来,晚上经常要起床上厕所,医生说可能是前列腺增生引起的,想了解更多关于这个疾病的信息和治疗方法。患者女性
54
2024-10-18 10:39:46
我最近总是尿频,夜间也要起床好几次,很影响睡眠。医生说可能是膀胱过度活动症引起的,建议使用米拉贝隆缓释片和缩泉胶囊来治疗。患者女性
61
2024-10-18 10:39:46
51岁男性出现排尿困难和夜间频繁排尿,怀疑是前列腺增生引起的。患者女性
47
2024-10-18 10:39:46
93岁老人晚上自动尿失禁,考虑使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,需要了解是否适用?患者男性93岁
45
2024-10-18 10:39:46
小肚子胀憋尿感强半个月,可能是膀胱炎引起的,需要了解治疗方法和注意事项。患者女性
7
2024-10-18 10:39:46
我最近总是口渴尿多,去医院检查过血糖和尿常规,结果都正常。医生说可能是前列腺问题,开了黄柏八味片,但吃了几天没有效果。现在想问问盐酸坦索罗辛缓释胶囊是否适合我?患者女性
6
2024-10-18 10:39:46
我肾上有0.5cm的结石,医生建议我用坦索罗辛缓释胶囊治疗,但我不确定是否适合34岁的成年人,并且有其他用药和生活上的疑问。患者女性
58
2024-10-18 10:39:46
干重活后腰部疼痛,频繁想上厕所,是否是前列腺问题?患者女性
15
2024-10-18 10:39:46
我有前列腺肥大和慢性前列腺炎,白天晚上尿次数多,已经半年了。吃了两天乌拉地尔缓释胶囊没有明显效果。患者女性
21
2024-10-18 10:39:46

科普文章

#排尿困难#肾性尿闭#其他排尿困维
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排尿困难怎么办?

#肾性尿闭
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排尿困难的原因和治疗方法:

1. 尿路感染:使用抗生素如左氧氟沙星、青霉素类药物、喹诺酮类药物等。

2. 前列腺增生:使用药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片,或微创手术治疗如经尿道前列腺电切术。

3. 尿道狭窄:手术治疗如尿道扩张术、尿道内切开术等。

4. 尿道结石:使用药物如排石颗粒、金钱草颗粒,或手术治疗如尿道切开取石术、尿道激光碎石术。

5. 神经源性膀胱:使用药物如富马酸托特罗定片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊,并进行盆底肌肉锻炼,或手术治疗如膀胱扩大术。

6. 尿道肿瘤:手术治疗如保留尿道的部分切除术或全尿道切除术,有需要时再辅以放疗或化疗。及时就诊,并根据不同病因接受针对性治疗方法。
#脑梗#肾性尿闭
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正常情况下,膀胱逼尿肌收缩,膀胱内压力升高,紧接着尿道括约肌松弛,尿液就从膀胱内排出。这一行动是受大脑支配的,但不一定是受意识支配的。也就是说,在长期的排尿过程中,这套程序已经储存在大脑当中了,不管意识上要不要排尿,它会自动启动这一程序。大脑在接收到了膀胱充盈信息的情况下只是控制一下何时排尿。为什么脑梗的患者经常出现尿频,但是每次尿量少,也有部分患者出现尿失禁。了解一下大脑是如何支配排尿的。
脑梗塞发生后,60%的患者发生鼻尿肌过度收缩,也就是临床说的膀胱过度活动症,40%的发生泌尿肌收缩无力。
临床上进行了大量的研究。发现脑内巴林顿核(也称M区)负责正常的逼尿肌收缩和同时发生的外括约机松弛。另外还有一个区在脑桥叫做L区,能够在排尿过程中保持尿道括约肌基础的紧张度。这两个区域受损最容易出现排尿的各种异常。在大约50%的患者中,膀胱充盈感觉也降低,容易发生急迫性尿失禁。
总结起来就是脑梗发生后,对括约肌的控制受损,同时膀胱充盈感觉降低,逼尿肌的收缩异常。临床上表现为两大现象,一是膀胱过度活动,第二是膀胱反射消失。前者需要用抑制膀胱过度收缩的药物,比如托特罗定或米拉贝隆等,后者需要解除膀胱梗阻,并使用溴吡斯的明来促进膀胱闭尿肌的收缩。
#夜尿增多#肾性尿闭#尿等待#洋地黄中毒
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六味地黄丸是中成药里家喻户晓的名字,原方是汉代医圣张仲景的书中记载的“崔氏八味丸”,自此地黄丸类方,便被名医们爱不释手,你是不是也经常在柜台上看见某某地黄丸,而又不甚了解,没关系,读过这篇文章后,你就不会再犯难了。

所有地黄丸的祖方是崔氏八味丸,这是东汉医圣张仲景《金匮要略》中记载的方子,崔氏八味丸由地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子组成,去掉桂枝、附子便是六味地黄丸。

崔氏八味丸还有一个名字叫“八味肾气丸”,从名字就知道它是用来调节肾气的,听惯了肾阴虚、肾阳虚,今儿来个新词“肾气虚”。

肾气是一个阴阳氤氲的结果,肾气虚有两个标识性的症状:无力纳气(深吸气而气不达小腹)和小便失司(主要为小便无力、饮水量不增而小便增多),主要是肾与膀胱的固摄功能失调。

如果疾病过程中有这两个症状,可以考虑有肾气虚的情况,可以参考医师建议,服用崔氏八味丸。

桂附地黄丸是将崔氏八味丸中的桂枝变成肉桂而成,但作用就大不相同了,专用来温补肾阳。

桂枝、肉桂本是同根,桂枝是肉桂树的嫩枝,肉桂是肉桂树的树皮,但桂枝以助阳化气为功,偏于走上、走外,肉桂以补火散寒为功,偏于走下、走里,桂枝味冲、质轻,更利于宣透气机,肉桂味厚、质沉,更利于补肾益阳。

#肾结石#排尿困难#肾炎
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1. 黑豆:促进肾脏排毒

  黑豆其实就是大豆的黑色种子,其含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质,以及微量元素锌、铜、镁、钼、硒、氟,还有花青素,补肾的同时可以达到活血、促进排尿等健康效用,对肾脏功能是不错的保护。

2. 柠檬:抑制结石形成

  柠檬含有丰富的柠檬酸,可以帮助人体消化、促进造血功能,其中所含有的维生素 P,还有钙、磷、铁及维生素 B1、维生素 B2、维生素 C 和烟酸、柠檬酸等营养成分,能抑制钙盐结晶,阻止肾结石的形成。用鲜柠檬泡水喝可以让柠檬中的营养更全面地进入肾脏,将肾结石患病率降到低。每天 1 杯就可以了!

3. 山药:滋养肾脏

  山药中拥有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,以及皂甙、黏液质,有强身健体、滋润肾脏的作用,经常食用可以减轻肾脏压力!

#尿频病#肾性尿闭#尿等待
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排尿分叉通常是下尿路的梗阻症状,意味着下尿路膀胱出口出现梗阻的情况,最常见的病因包括前列腺炎和前列腺增生。或者尿道的狭窄以及尿道的异物和肿物。

泌尿系感染,尿道水肿时,也可能会出现排尿的分叉现象。前列腺炎和前列腺增生这两类疾病可能会导致,由于前列腺体积增大,堵塞尿道或者前列腺尿道部的平滑肌出现收缩,从而导致出现排尿的梗阻症状。其他病因主要是由于机械性的梗阻,从而造成排尿变细分叉的现象,在治疗上我们要根据病因进行针对性的治疗。

对于尿道肿物尿道异物,我们要考虑以泌尿系统外科手术治疗为主。对于前列腺增生和前列腺炎通常首选药物的治疗,严重的情况下可以考虑手术的治疗方案。泌尿系感染通常选用抗感染治疗。

#尿急#尿频#肾性尿闭
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泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其中肾生成尿液,输尿管输送尿液至膀胱,膀胱为储存尿液的器官,最后尿液经尿道排出体外。

前列腺是由腺组织和平滑肌组织构成的实质性器官,形似栗子,重约 8-20g,质韧,位于膀胱与尿生殖膈之间,也就是膀胱的下方,男性有一部分尿道从前列腺内穿过。老年以后前列腺增生,压迫这部分尿道,会造成膀胱出口梗阻,引起尿频尿急,排尿困难的临床症状,严重时可造成尿潴留。前列腺上端与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻;前列腺的前方为耻骨联合,后方为直肠壶腹。经直肠指诊可以触及前列腺,了解前列腺的形态、大小、质地、有无结节等。

#包皮过长#肾性尿闭#阴茎交搭跨越的恶性肿瘤
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 1,炎症感染:包皮过长,包茎,最常见的就是集聚污垢,长期不处理,发生炎症感染。当污垢长期积存在皮下刺激皮肤时,会形成较硬的块状物,可于包皮下触摸到硬块体,这个也是很多宝爸宝妈带小孩子来看病的原因之一。炎症反复发作,即包皮龟头炎,不及时治疗,比较麻烦,也可以影响生长发育。
2.嵌顿水肿:当包皮过长合并包皮口较紧时,或者包茎状态下,部分包皮会因阴茎的勃起而卡在阴茎沟,有些人不引起重视,造成局部肿胀和疼痛,严重可引起阴茎缺血、淤青,水肿。
3.排尿异常。包皮口过小可引起排尿时尿流细如线,甚至导致排尿困难。
4.影响夫妻感情,对方感染:如果男方有包皮过长包茎,又不注意卫生,没有及时处理,同房之后有可能引起妻子一方的阴道瘙痒、不适,同房不和谐,甚至不愿意同房,感情淡漠,严重导致不育等。  
5.影响发育。如果到了青春期,还是包茎或者包皮口狭窄,最直接的就是影响勃起功能,使得很多患者认为自己的阴茎发育不良,不够粗,不够长,从而影响自信。
6.肿瘤。长期的炎症物质刺激与摩擦均有可能引起皮肤癌变,导致阴茎癌。这个,随着医疗意识的增强,已经比较少见,但也存在。

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