神经内镜技术在神经外科的应用与发展

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神经内镜技术的快速发展始于20年前,尤其是在近10年,随着技术、设备和器械的不断进步,它已成为微创神经外科技术的重要分支。在许多常见神经外科疾病的治疗中,神经内镜技术发挥着越来越重要的作用。

神经内镜技术的适用范围主要包括梗阻性脑积水、颅内囊性病变、肿瘤、脑出血、脊髓脊柱疾病等。对于梗阻性脑积水,神经内镜下第三脑室底造瘘术(ETV)已成为主要治疗方法。对于颅内囊性病变,神经内镜手术可以在直视下行“囊肿壁部分切除+囊肿-脑池造瘘术”,缩小或消除囊腔、缓解囊肿对周围结构的压迫。对于肿瘤,神经内镜手术可以用于颅底肿瘤和脑室内肿瘤的切除和活检。对于脑出血,神经内镜技术可以直接清除积血,预防继发性脑积水。对于脊髓脊柱疾病,神经内镜技术已用于脊髓拴系综合征、Chiari畸形、脊髓空洞症、椎间盘突出等疾病的治疗。

此外,神经内镜技术还可用于脑室内囊虫病、脑脊液鼻漏、脑室炎、脑脓肿、视神经管减压术、面肌痉挛和三叉神经痛微血管减压术等疾病的治疗。

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