烟雾病的症状并非单一,患者可能没有明显症状,也可能同时出现脑出血和脑梗塞的症状。脑出血的症状因出血量和部位的不同而有所差异,但突发剧烈的疼痛是最明显的表现。脑缺血的症状也会因血管狭窄程度的不同而有轻有重。烟雾病引起的脑出血同样存在轻重之分,需要引起重视并进行有效预防和治疗。
治疗烟雾病的手术方式包括直接搭桥手术、间接搭桥手术和联合血管搭桥手术。直接搭桥手术通过重新建立新的血流通道来保证脑血流充足;间接搭桥手术则是将颅外血供丰富的组织贴敷在颅内的脑子表面,以缓解脑内动脉供血不足;联合血管搭桥手术将两种手术方式结合起来,既重新建立新的血流通道,又对脑表面进行大范围贴敷,诱导形成新的血管,为脑血液提供双重保障。这些手术方式都可以有效预防烟雾病出现症状。
烟雾病手术后复发的概率并不高。手术通过建立新的血流通道来供给大脑血液,虽然不能从源头上把血管打开,但同样可以使患者不会出现脑供血不足的情况。因此,烟雾病不存在复发的概念,只有手术效果不好或不成功的情况。
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史明
副主任医师
神经内科
空军军医大学第一附属医院(西京医院)
张东
主任医师
神经外科
北京医院
刘佳
副主任医师
神经内科