2014年6月6日爱眼日:关注眼健康,预防糖尿病致盲的重要性

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今年的6月6日是第19个全国“爱眼日”,本次爱眼日的主题是“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。糖尿病患者需要特别注意眼部健康,因为糖尿病可能影响眼睛的各个部位,包括引起麦粒肿、结膜炎、角膜炎、泪囊炎、白内障、角膜上皮剥脱等问题,甚至可能导致糖尿病视神经病变、糖尿病性眼肌麻痹等严重并发症。其中,糖尿病视网膜病变(简称糖网)是最常见的并发症之一,也是导致失明的主要原因之一。

研究表明,糖尿病患者中,病程超过10年的患者中超过70%会出现不同程度的糖网,而病程超过20年的患者中这一比例将超过90%。因此,对于糖尿病患者来说,控制好血糖、防止血糖波动是非常重要的,可以大大降低糖网的发生风险。除了血糖控制外,高血压、高血脂、贫血、肾功能不全、妊娠、不良的生活习惯等因素也可能增加糖网的发生几率。

糖尿病患者需要定期进行眼科检查,包括视力、眼压、裂隙灯检查和散瞳后的眼底检查等。特别是对于那些已经出现视力下降、眼前闪光感、眼前漂浮物、看东西变形、变小或者视物遮挡、眼红、眼疼等症状的患者,应当尽快到眼科进行详细检查。OCT检查和眼底荧光血管造影检查等高级检查手段也可以帮助医生更准确地诊断糖尿病视网膜病变。

治疗糖尿病视网膜病变的方法取决于病变的严重程度。轻到中度的非增殖期糖网可以通过口服药物进行保守治疗,而重度的非增殖期糖网和增殖期糖网则需要全视网膜光凝。对于出血量大或已引起视网膜脱离者,可能需要进行玻璃体切除手术。近年来,抗VEGF药物在治疗糖尿病性黄斑水肿方面取得了良好的疗效,成为了黄斑水肿的首选治疗方案。

最后,给糖尿病患者的几点建议:首先,调整心态,适应与糖尿病共存的生活,定期进行正规的全面检查;其次,坚定信心,正确及时的干预可以使得90%以上的糖尿病患者避免失明;最后,坚持不懈,糖尿病的治疗是一个长期的过程,需要长期坚持不懈地配合医生的检查和治疗,不要讳疾忌医,错失了治疗的良机。

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