肝血管瘤:定义、症状和治疗方法
肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤,多数为海绵状血管瘤。它是由于肝脏内部的血管扩张畸形所致,可以在肝脏的任何部位出现。通常情况下,肝血管瘤直径小于4厘米的患者没有明显症状,需要通过超声、CT或X线等影像学检查来发现。然而,如果肝血管瘤的直径超过4厘米,可能会引起腹部不适、肝肿大、食欲不振、消化不良等症状。对于较大的病变,可能会导致上腹不适或触及肝脏包块;而巨大的血管瘤甚至可能使肝脏显著增大。
如果肝血管瘤持续增大或位于肝脏表面,存在大出血的风险,需要及时治疗。对于小的、无症状的肝血管瘤,通常不需要治疗,但需要每隔3-6个月进行复查一次。对于直径大于10厘米的肝血管瘤或直径在5-10厘米之间但位于肝脏边缘的肝血管瘤,可能需要进行手术切除。即使外科手术存在一定风险,但它仍然是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的方法。目前,多采用腹腔镜行肝血管瘤切除术。如果血管瘤病变范围较大无法行手术切除治疗,还可以考虑非手术治疗,如经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等。
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