前颅窝底硬脑膜动静脉瘘的介入治疗：风险、诊断和治疗方法

前颅窝底硬脑膜动静脉瘘（DAVF）是一种相对罕见的疾病，占所有颅内硬脑膜动静脉瘘的10%左右。该病的最大风险是出血，且患者通常以颅内出血为首发症状。相比其他部位的DAVF，前颅窝底区DAVF患者往往缺乏典型症状体征，经常在破裂出血时才获得诊断，因此需要高度重视。

脑血管造影（DSA）是诊断DAVF的金标准，可以明确供血动脉、引流静脉的情况及瘘口部位。目前首选的治疗方法是介入栓塞，通过动脉或静脉入路使用Onyx胶进行栓塞。虽然介入手术存在一定的风险，如失明、栓塞后拔管困难、出血和微导管到位困难等，但对于有经验的医生来说，总体上是安全的。

在没有介入技术时期，外科开刀治疗是唯一的选择，但由于DAVF血供丰富，术中止血非常困难，易术中大出血。随着介入技术的发展，外科开刀治疗已基本废弃。立体定向放射治疗也很少应用于DAVF患者，因为其起效时间长、效果不确定等局限性。

如果进行介入手术，一般需要住院1周左右。术后患者如无特殊情况，通常在入院后1周内出院。