巨细胞病毒感染对胎儿的危害及预防措施

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巨细胞病毒(CMV)是一种广泛存在于人群中的DNA病毒。近年来,研究表明CMV感染在孕妇中传播给胎儿,引起胎儿感染和畸形,甚至超过风疹病毒对胎儿的危害。初次感染的孕妇可能无明显症状,但病毒可以通过胎盘传给胎儿。复发感染的孕妇,即使体内已产生抗体,仍有可能将CMV传播给婴儿。CMV的母婴传播有三条途径:宫内感染、宫颈感染和母乳感染。胎儿感染及受累程度与孕妇感染时的孕期有关,早期感染可能导致新生儿巨细胞包涵体病,晚期感染则可能导致新生儿出生时症状较轻或仅有病毒尿。CMV感染对婴儿的危害包括黄疸、肝脾肿大、小头畸形、智力低下、耳聋、视力障碍等。预防CMV感染的关键是对孕妇进行病毒学检测,特别是对有早孕感冒或致畸生产史的孕妇进行检测更为重要。如果孕妇血中查到抗CMV-IɡM抗体阳性或抗CMV-IɡG抗体阳转,表示有宫内感染,可能需要终止妊娠以达到优生目的。

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